调查报告
根据常德市武陵区柳叶湖旅游度假区管委会2022年的工作安排,柳叶湖旅游度假区管委会调查组于2022年12月在贵州省范因内进行调查和年底慰问。12月15日一12月20日，调查组深入铜仁市碧江区、铜仁市江口县、黔东南自治州雷山县、黔东南自治州麻江县、黔东南自治州凯里市，走为了部分学校、医院、村落,对国家贪困地区的情况进行现场调查。通过采取实地查看和现场走访等形式进行调查，实地了解当前贵州省贫困家庭的现实状况和当地医疗、教育、基本设施,现将调查情况报告如下:
一、铜仁市碧江区
铜仁市，贵州省辖地级市有“中国西部名城“之称。位于贵州省东北部、武陵山脉腹地、东邻湖南怀化市、北与重庆市持壤，享有“黔东门户”之美誉，是连接中南池区与西南边陲的纽带。全市辖碧江区、万山区、江口县、石阡县、思南县、德江县、松桃苗族自治县，沿河土家族自治县、玉屏侗换自治县、印江土家族苗族自治县、大龙开发区、铜仁高新技术产业开发区。碧江区是铜仁市的中心城市，因境内的锦江而得名。碧江区为贵州省地级市铜仁市的政治、经济、文化中心和交通枢纽。2018年1月，全区国土总面积1012万平方公里 ，辖13个镇(办事处)，全区总人口40万，2018年9月25日，脱贫，同年10月入选全国绿色发展百强区。2022年3月，被列入第一批革命文物保护利用片区分县名单
(一)医疗方面
碧江区共有铜仁市儿童医院，铜仁市红十字医院，铜仁市花果山医院，铜仁市惠民医院，铜仁市优抚医院，铜仁市人民医院、铜仁市新华社会医院七家医院，以碧江区中医医院最大，接诊病人最多。碧江区中医院，创建于1954年，是全省成立最早、服务功能较齐的县级中医院之一，经过50多年的发展，现已成为以中医为主、中西医相结合的二级甲等中医院，是铜仁市碧江区唯一一家综合性医疗机构。是贵阳中医学院、遵义医专、铜仁职业技术学院医学系教学实习医院。医院占地面积6000余平方米，业务用房建筑面积13300多平方米。人员编制230人，床位编制200张，实际开放床位270张，现有在职职工199人，聘用人员90人，其中副高以上职称23名，中级职称68名，硕士研究生5名。医院设有临床科室15个、医技科室5个、行政后勤科室15个，其中针灸康复科是国家级农村针灸理疗重点专科、糖尿病专科是省级重点建设专科。医院拥有西门子CT、全数字胃肠型X光机、彩超(2台)、全自动生化仪、电子胃镜、腹腔镜、钬激光、三维牵引床、心电监护仪、呼吸机、床旁X光机、脑电地形图、心电图等各种医疗设备，服务功能较完善。医院正在修建的县级中医院建设项目，占地面积60亩，建筑面积26000余平方米，2015年投入使用。
2013年，门诊诊疗10万余人次，收治住院病人8100余人次。碧江区新院地址位于八里岗洞冲，新院区的投入使用进一步提升了主城区医院诊疗环境，方便市民看病就医。占地面积大，设计床位260张。目前，一期的门诊综合大楼、外科大楼和停车场已经建成。新院区清静、环境舒适，病房中有中央空调、卫生间、热水器、电视、衣柜等设施，“家庭化病房”设置更适合病人疗养，220个停车位可以有效解决以往“停车难”问题。同时，为了强化诊疗水平、完善服务功能，市中医院依托新院区有利基础条件，拓展医技检查项目，购置dr、ct、彩超等先进医疗设备。目前本院外一科、外二科、骨伤科、妇产科、儿科、急诊科、体检中心已经搬到新院区，并全面对外开诊，接待病人。老院区还留有内一科、内二科、内三科、颈肩腰痛专科和理疗康复科、五官科、专家门诊。新院区增加的内四科、icu、血透中心计划在2017年元月底正式接诊。
解决方法：
1、患者缺乏专业知识，对自己的病情没有有所了解认识，应该开设一门关于病情的特征现象的演讲，到各个村落去讲解;或者开设一挡关于日常病情特征讲解的新闻节目，加强人们对病情的了解，能及时就医。
2、树立良好的医院口碑，及时向社会公众推广医院的服务精神、发展理念和品牌意识，尤为重要。
(二)教育方面
碧江区共有铜仁一中、铜仁二中、铜仁三中、铜仁五中 、铜仁学院附属中学、逸群小学、铜仁市第二小学、铜仁市第三小学、铜仁市第五小学、碧江区中等职业学校等学校，以铜仁市碧江区中等职业学校为例，该学校创办于1989年,是铜仁市取得医技类相关专业办学资质的学校,也是铜仁市唯一的一所医护学校。学校规划占地面积420亩，规划建筑面积13万余平方米，总投资约5.8亿元，教学区、生活区、运动区、绿化区布局合理，功能设施完善，环境优美，地处铜仁市川硐教育园区桃园大道北侧，毗邻铜仁幼专、贵州健康职业学院，有着丰富的文化资源和育人氛围。学校2013年搬迁至川硐教育园区，现有教职工205人,在校学生4852人，开设有医药卫生类、教育类、信息技术类、交通运输类、旅游服务类、加工制造类六大专业，师资队伍雄厚、教学实训设施设备完善，其中护理专业为贵州省重点专业。碧江区共有3000多位留守儿童，碧江区中等职业学校共有留守儿童200多名。碧江区从2012年开始建立留守儿童之家，所有留守儿童全部纳入了成长档案和留守儿童专项档案进行管理。
解决方法:
1、组建志愿者去留守儿童之家，对儿童的生活给予帮助，关心其吃住学习问题。
2、对留守儿童进行了解，对其正确引导，给予关爱。
3、对监护人，开展心理健康知识，家庭教育知识培训。
(三)设施没备及卫生
城市公共资施无形中影响着人们的生活，它不仅为人们提供良好的人际关系，安全美观的生活环境和方便的交通工具，同时也是体现城市文明与现代化的重要标志。在我国目前大多数的户外公共没施不尽相同，没有一点区域象征性，材质及造型随意、很少考虑人们的感受，就化如火车站附近大都是石凳座椅，在夏天是多么的热，冬天是多么的冷，谁会坐上去呢,大街于上全是石质座椅，没有木质的，没有任何的遮挡，经过风吹雨淋，有很多石凳都坏了，也没有维修，椅子很脏、数量少，放完行李后.人都没有位置去坐，垃坡桶里的垃坡不能及时清理，而且垃圾桶数量很少，隔很远才有一个。路边标牌很少，公交站牌只看见一个，公支车数量不多、外观破旧，停靠地点不明确，的土车公司混乱，数量太多.没有达到统一、会造成收费混乱现象，人行道数量少，十字路口没有人行道。
解决方法:
凳子可采用环保型本质长条椅子，可刷上油漆，这样椅子就不容易弄脏、脏了可以擦一下,木头不易受热、所以夏天也不会很烫，冬天也不会很冰凉，唯一不适用的就是下雨天不能使用，垃圾不能及时清理主要日环卫工人少，街面上应多安排一些环卫工人。政府要完善没施设备，增添一些环保垃玻桶.每个地点设立公支站牌，供行人等车出行，统一管理的士车、划分行驶范围、以免造成车辆混乱，十字路口、增添人行横道，人行绿灯避免长距离绕路,也避免不遵守文通规则而发生的安全事故、
二、铜仁市江口县
江口县，始建于1913年、位于贵州省东北部，是联合国“人与生物保护圈”的保护网、国家自然保护区，佛教名胜梵净山就在其境内，素以“鱼米之乡”著称。江口县域面积1869平方公里，东与碧江区、万山区毗邻，南与黔东南州岑巩县相连，西与石阡县、印江县接壤，北抵板桃苗换自治县。江口县辖2个街道办事处，6个镇，2个乡，71个行政村.。2004年末总人口23万, 其中，少数民大雄占51.8%。
存在的困难和问题:
1、自然条件差、山大沟深、土地零散、自然灾害，严重制约县域经济发展。
2、产业基础薄弱、产业结构比较单一，支撑发展能力不足基本上都是农业为主，第二产业发展不够，第三产业发展水平较低。产业发展主要以家庭为经营主体,规模小，组织化程度低。村集体经济“空壳”间题定出，成立的新型经营主体存在“空转”现象。
3、贫困程度较深，贫困面大，2017年数据清洗精准识别后有建档主卡人口众多。贫困人口居住分散、空心化、老龄化因病致贫返贫等问题实出。
4、贫困群众文化程度普遍偏低，自身发展能力，动力不足。
解决方法:
1、准确定位,实出优势。首无要紧扣“市场”做文章，既立足于摆脱当前的贫困、又着眼于可持续的脱贫、精准布局短平快产业和中长线受益产业,打牢产业扶贫基础。其次要坚持互补错位发展.立足资源禀赋，找准比较优势。梵净山景卫空气质量优良，被誉为“天然氧吧" 。2018年被列入世界自然遗产名录。山下以耕地为生,可种值各种农作物。
2、聚焦重点、精准发力。立足贪困村资源禀赋、产业基础和区位特点，兼顾时效性和长效性，因地制宜精准布局产业。继续推进“茶叶、水果、中药材、洋芋”等产物,实现规模化、标准化发展;因地制宜发展百香果，猕猴桃等产物，实现贫困户与产业有效对接。同时,不断完善产业奖补、贷款贴息、税费减免等方面政策措施，认激励贫困户发展产业。
3、系统谋划、创新路径。建立产业扶贫项目库,推行“把思路培育成典型，把典型提炼成模式，把模式规范成项目，以项目推动产业发展”的途径，把贫困户吸附到新型经营主体周围，嵌入到产业链条当中，切实让产业发展成为贫困户脱贫致富的根本依托。各镇(办)以及驻村工作队，要充分专注产业发展规划，产业帮助措施，全力推进村级经济组织和互助组织规范运行，积极引导有劳动能力、有发展意图的贫因户在房前屋后开办小庭园，支持贫困村发展，鼓励跨村连片建立现代农业产业园。依据食困户的劳动能力技能、特长等，量身定制庭园业态、确定短平快项目、实现产业对人、人对产业;依据贫困村资源禀赋和产业基础，重点在示范园区发展主导型产业，实现一村一品，充分发挥县域自然生态资源优势,全力推进主导产业，小众产业以及特色产业的融合发展,建立现代农业园区，实现一园一特色、争取让产业在贫困村贫困户实现全覆盖，在产业规划布局上，坚持因地制宜，适全优生的原则。
4、 大力发展特色优势产业。以农业倍增为抓手，因地制宜打造一批特色鲜明,优势明显的致富产业。逐步实现贫困村“村村有主导产业，户户有增收门路、人人有致富技能”的目标。一是发展小众产业。坚持一村一品定位，按照有特色,有基础、有主体、有效益、有市场的“五有"要求，以村为单元、因地制宜发展水果种植业等区域性短平快“小众产业”提高贫困人员产业参与度。尽量做到每个区域都有所覆盖，每个产业扶持贫困户至少有1个长、中、短期结合的产业增收项目。二是突出抓好水果种植等主导产业,水果种植产业方面形成稳定发展,与其他产业齐头并进的发展格局。三是大力发展特色产业。在江口县种植百香果,猕猴桃等水果，建设百香果。猕猴桃种植基地。加快经营主体培育，依托农业种植为主导产业，加大建设培训力度，带动贫困户增收改富。着力推进三产融合，大力发展农户品加工业，搭建贫困人口生产就业新平台,带动有一定劳动能力的贫困户进入产业链;大力发展电商服务业，促进产地各种农作物的销售，拓宽产品销售渠道，加快农产品流通服名体系建设,实现线上线下双向农产品流通。创新生产经营方式，加快土地和林地流转，鼓励贫困户以承包经营权入股,引导贫困户土地经营权向专业大户、家庭农场、专业合作社、龙头企业、农业园区流转，发展多种形式规模经营。
三、黔东南自治州雷山县
雷山县，位于贵州省黔东南苗族侗族自治州西南部，东临台江、剑河、榕江县，南抵黔南布依族苗族自治州的三都水族自治县，西连丹寨县,北与凯里市接壤。距省府贵阳184公里、距州府凯里42公里。雷山县以苗族为主的民族风情浓郁，古朴典雅,富有极其深这的文化内涵,被誉为苗族的民族文化中心。2004年，雷山被中央电视台等媒体评为“全国十大最好玩的地方”。2008年，雷山被评为“贵州十大影响力风景名胜区”和“中国苗族银饰之乡”称号。
存在的问题:
1、思想认识还有误区。部分贪困村、贪困户存在着“等、靠、要”思想，幻想着‘靠着墙根晒太阳，等着别人送小康”，认为贫困是政府、国家的事，脱贫是各级政府的工作，是政府要我脱贫，而不是我自己想要脱贫，党委政府理应对贫困户脱贫致富做到大饱揽、全兜底，而忽视了自身主体作用的发挥。部分帮扶单位，党员干部政治意识、大局观念不强，帮扶工作不深入，帮扶措施不扎实、思路不宽、方式不活、办法单一，在推进脱贫攻坚中存在为难情绪、厌战情绪、应付情绪。
2、政策落实尚在“盲区”。政策宣传还不到位，部分贫困群众担心脱贫摘帽后享受不到各项政策补助。健康扶贫方面，部分贫困村卫生计生服务市场所建设滞后，标准化公共产权村卫生计生服务室建设还有极大差距。
3、发展投入相对滞后。虽然各地贫困村或多或少发展了一些种养产业，但“弱、小、散、低"现象比较突出，缺乏支柱产业和龙头企业带动，特色富民产业对当地贫困户的辐射还不高,特别是没有带动人口和生产资源的贫困户大多被挡在产业发展之外，这部分贫困户长效稳定增收缺乏保障。多数地方乡村旅游处于粗犷式开发发展阶段，产业全链系不长，综合收益不高，带动贫困群众致富能力不强，旅游扶贫能力发挥不够。
4、机制规范有待提升。扶贫资金监管方面,办法还不够多，力度还不够大，在筹措、使用和管理各环节都存在制度上的缺失。部分行业扶贫职能部门涉及贫困人口扶贫信息资料不健全,收集、归类、管理还不到位，不同程度存在相关佐证资料缺失情况。
意见建议:
1.扩大宣传引导，进一步坚定脱贫攻坚决战决胜的必胜信心。一是要注重运用各种媒介和载体深入宣传，准确解读“精准扶贫,精准脱贫”的决策部署、政策举措，及时将中央、省对雷山的特殊关爱转化为推进脱贫政坚的自党行动。要充分发挥主流媒体作用，统一思想,凝聚共识,牢固树立脱贫光荣，政策保留的舆论导向，大力营造鼓励气氛争先鞭策后进气氛，不断增强干部群众戮力攻坚的向心力和起聚力。
2、强化衔接落实，进一步发挥政策的扶持保障作用。统等利用好旧房改造，异地扶贫搬迁和美丽乡村建设等支持建房政策，按照先难后易、分类实施的原则，优先安非贫困村、解决贫困户，确保贫困人员享受到“安民”政策;坚决兑现教育待殊资助政策、逐步实现对贫困户小孩从幼儿园到大学资助的全覆高，坚决阻断贫困代际传递。
3、激发内生产力，第一生拓宽贫困群众增收致富的渠道途径。各地各贫困村要突出规划引领，因地制宜发展种植业、旅游业等产业扶贫业态、注重富民产业发展，强化龙头产业和大户带动，完善利益联结机制，尽最大可能把有户业发展力的贫困户纳入到扶贫产业中来。
4、要规范监管体系。进一步健全脱贫攻坚档案资料和监管机制。名地要在统一规范的基础上，加强档案资料建设，做精做细贫困户帮扶手册、干部帮助手册、贫困户收益公示卡等各项建档立卡工作，及时对建档立卡资料进行认真梳理、查缺补漏，尤其要严格按照收入测算口径，如实填写贫困户收益、进一步提升各类脱贫攻坚台账资料的规范性、全面性、准确性。建过以结果为导向的财政扶贫资金分配机制，提高财政扶贫资金使用效益。
四、黔东南自治州麻江县
麻江县，地处贵州省中部，清水江上游.是黔东南自治州的西大门，麻江县城西距省会贵阳109公里 ,北距亚州最大的瓮福磷矿肥基地65公里，东距黔东南州府凯里市37公里，南距黔南州府都匀市23公里，截至2011年, 麻江县总人口22万，国土面积1222.2平动公里,辖9个乡镇，麻江素有中国锌硒米之乡的美称。麻近酸汤鱼曾获得过中国西部国际博览会精品菜肴暨美食文化展特金奖和中国名宴金鼎奖。
存在的问题:随着城市化建设的步伐加快经济社会的发展和物质生活水平的提高，使广大群众对物质文化生活和精神文化需求迅速增长，呈现多层次、多形式、多样化，给城市管理服务带来了巨大压力。一是社区管理资源缺乏,一方面是人力资源匮乏，从事社会治理与服务力量薄弱,社区工作强度大，工资薪酬偏低，吸引不了高素质人才，社会工作者队伍青黄不接;另一方面是政策资源缺乏，街道办事处指导下的社区居委会,对自身行政服务和管理的范围没有制订明确的制度规范容易造成管理缺位或越位的现象;社区非正式组织与政府机构之间，业主与物业公司之间的共建与共享尚来成形，社区内居民参与和社会组织警个积极性不够高。二是社医服务水平不高。随着人民生活水平不断提高，社区居民对居佳环境，生活质量，精神文化等方面的需求日益呈现多样化，对社区生活提出了更高的要求，迫切需要新型社区给予承载和解决。三是基础没施建滞后。满足不了服务群众的需求，大街上没有可供路人休息的座椅，没有可供公交车停靠的公交站台，连公交车数量都很少。城市主次干道、大街小巷的绿化、美化等基研设施建设跟不上群众意见。
解决方法:
1.组织下沉，党的组织触角延伸到社会。一是党委高层统筹推动，二是部门配合协作联动。
2、资源下聚，公共基础设施完善到社区。一是建好社区活动阵地。在社区活动场所选址上“充分尊重民意，按照统一没计,统一施工,统一完善配套设施”的要求，完善名区域设施设备，二是完善社区基础设施。建立“住建部门管大街，社区服务管小巷”工作机制，将小区和大街小巷的设施修建、维护、环境整治等权限下放到社区服务中心。借助建设国家卫生县城、全国文明县城、国家级生态县的大好契机，整合住建、国王、水务、环保、林业等部门资源，实施公共场所设施改造,排水设施整改、环卫设施配置，小区绿化等。三是建设“智慧服务”平台。建立发射点和基站， 实现片区无限网络全覆盖，引进“网络化管理信息平台”管理系统，配备移动终端没备,绘制“网络民情地图”，提高网络工作人员服务效益。
3.力量下沉。公共服务力量汇聚到社区，一是汇聚党员干部在社区，二是汇聚社会力量到社区，三是汇聚优质服务到社会。4、经费下划，公共财政资金保障到社区。一 是建设资金保障到社区，二是运转经费保障到社区，三是职能经费保障到社会。建立“责随权走、费随事转”工作机制、凡在社区开展职能工作的部门，将所需经费下拨到社区服务中心，帮助社区开展工作。
五、黔东南白治州凯里市
凯里市，黔东南自治州首府，经济、文化和交通中心，新兴工业城市位于黔东南苗岭北麓，清水江上源龙头江畔。面积1306平方公里、人口 37.68万 ;其中苗族人口占61.2%。元置凯里安抚司，明改置里长官司，清雍正年间开辟苗疆，置凯里卫。1911年后改为凯里分县，隶属炉山县，1956年复置凯里县,并定凯里镇为自治州首府。1983年设市,城市重新规划建设。建有食品、轻工、建材、木材加工，煤炭、化工和电子工业等，湘黔铁路通过市区，公路通邻近各县，水陆交通方便。
存在的问题:
1、人基础设施薄弱.
2、产业发展结构单一。就目前而吉,主要以种植业为主，目前产生的经济效益，实现群众增收的种植水果业，要调整产业结构，助推产业多元化发展。
3、工作机制有待完善。一是工作统等协调有待加强。工作部署前瞻性有待加强;部门政策要求与脱贫攻坚要求还不够协调一致;部门名自为战，相互支持配合不到位。二是政策配套整合有待加强。三是抓好落实力度有待加大，工作推进力度的持续性有待加强，存在忽冷忽热现象。
4、农民的文化意识相对遭弱。由于受“经济利益"思想的冲突,一些农民往往忽略了对文化活动的追求， 要加大对农民群众的教育培训，提高他们的整体素质，增强精神文明和文化意识。经费投入不大，导致文化事业资金扶持力度不大、乡镇对培育本土文化、民间艺术、添制设备无处下手，因此上级政府应加大资金投入，扶持农村文化事业。
解决方法：
1、多渠道争取资金，强化基础建设
2、多措并举，助推产业多元化发展，一是因地制宜，合理规划，只有科学规划,才不至于让农民的苦干变为白干，才能让农民尽快看到希望，得到实惠，坚持把重点村产业建设与产业结构调整,产业化经营和退耕还林有机结合在一起。二是实出重点推动。
3、进一步完善工作机制。一是加强工作统筹协调。要坚持政出一门，各部门脱贫攻坚文件须由县脱贫攻坚指挥部审查协调一致后统一发出。增强工作前瞻性、未雨周缪、前后一致，标准统一，同时要建立政策制订的修正机制。二是要加强政策配套整合。要加大涉农项目资金整合力度，集中用于脱贫攻坚，各责任部门要加大项目争取力度，及时将项目资金落实到位。三是强力推进工作落实。全县(市)上下要树立一盘棋思想。各级各部门要充分认识脱贫攻坚工作的艰巨性，统等安排人财物,杜绝消极应付思想，消除相互推诿现象，把脱攻坚作为第一任务。
4、加大对农村文化建设的政策扶持力度。随着农村富裕程度的提高，农民作为文化消费的主体,必须给予更多的重视。实际上，农村文化师是富裕后农村最需要的人才，肩负着农村文化管理活动，并承担农村价值理念体系构建及其转化工作的重任。
5、加大财政投入,不断满足农民综合素质提高的需求，为农民搭建学xxx台为喝求知识提供一个学习的平台。积极引导积鼓励，有经济实力的村建立适应农村文化发展，适合农民相阅读的“农家书屋”。充分利用农闲、节日和集市，组织名种群众文化活动，使大型示范性文化活动与平时的小型分散性文化活动结合起来,让农民群众就近方便的参加各种群众文化活动,最大限度地发挥文化设施的作用。
6、着力发展文化旅游产业和提升服务业水平。大力实施“旅游活州”战略,推进旅游资源大州向旅游产业强州迈进。打造精品线路和特色景区。完善文化旅游要素配套。加快凯里市民族民间工艺品文易基地以及旅游商品一条街建设;加强与知名企业的合作、引导和支持社会力量参与文化旅游市场的宣传推介。
总结，通过此次调查发现了很多问题，贵州的整体经济发展的并不是很好，大多数地区处于正在发展过程中，发展缓慢，没有相关产业带动经济发展，好的东西传不出去，外面好的东西也传播不进来，特产只有本地人才知道，外地人根本不清楚，名声不响，基本上都是自产自销。当地人思想比较封建，家里基本上都是3个小孩最少一个男孩，成年人外出务工，家里只剩下老人小孩没人照顾，造成留守儿童过多。
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